 An der Krebsfront was Neues - Optimismus ist angesagt |
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 Neuartige Therapien bei der Tumorbekämpfung Berlin. Universitätsklinikum Charité, Campus Virchow-Klinikum. Mit Unterstützung der Firma AMGEN - intelligente Medikamente, München, fand im Lehrgebäude unter Vorsitz von Prof. Dr. med. Bernd Dörken ein Post-ASCO Pressegespräch statt. Wobei ASCO für American Society of Clinical Oncology steht, oder auf deutsch - Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. Die hielt ihren Jahreskongress in Chikago ab und was da an Neuigkeiten auf den Tisch kam, wurde zahlreichen Fachjournalisten in Berlin erstmals vorgestellt. 
Prof. Dr. med. Dörken wies in seinen Ausführungen auf die "Targeted Therapies" hin, zielgerichtete Therapiemethoden, die gezielt an den krankheitsauslösenden biologischen Abläufen ansetzen. Durch Studien wurde schon vor Jahren belegt, dass durch Blockade eines Enzyms (bei chronisch myeloischer Leukämie-Blutkrebs) Der Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine der am schwierigsten erkennbaren und am wenigsten erfolgreich behandelbaren Krebsarten überhaupt. Woran liegt's? Nun - die Bauchspeicheldrüse versteckt sich zum einen hinter Magen und Darm, zum anderen Allerdings schöpfen die Mediziner Hoffnung durch die Anwendung neuer Medikamente, so Gemcitabin in Kombination mit der Chemotherapie, das eine Überlebenszeit von median 6 bis 9 Monate ermöglicht, sogar das Einjahresüberleben bei einem Drittel der Therapierten. Tragisch jedoch die Tatsache, dass rund 50% der am Pankreaskarzinom Erkrankten in Deutschland gar keine Therapie erfahren, weil die Krankheit bereits fortgeschritten ist oder Metastasen gebildet hat. Nur im Frühstadium ist eine Heilung dieser ungemein aggressiven Krebsart möglich. Da hakelt es, weil eine Frühdiagnose kaum möglich ist, denn - das Pankreaskarzinom verursacht meist keine Frühsymptome, und der Tumor kann lange Zeit unbemerkt bleiben und wachsen.
Ganz sicher liegen die Ursachen dafür auch in der zur Zeit messerscharf diskutierten Kostendebatte. Eine wichtige Empfehlung haben Ihnen die Gesprächsteilnehmer Informationen:  Für Sie entdeckt und zusammengestellt durch ©EPS-Schäffler / Körner / RechText: © Ermasch - Presse - Service / Schäffler / Hans Joachim Rech. | |||
oder der Mutation eines Rezeptors (bei gastrointestinalen Strumatumoren - Schilddrüsenkrebs), die ständig unreguliert aktiv sind und somit die Startbahn für die vorbenannten Tumore und ihre Zellen bilden, eine erfolgreiche Behandlung möglich ist. Dies geschieht durch das Designer-Molekül "Imatinib (Glivec). Stellen Sie sich die Tumorzellen wie einen Dampfkochtopf vor, unter dem die Herdplatte ohne Kontrolle ständig volle Leistung abgibt. Irgendwann fliegt der Deckel des Topfes weg, und der Inhalt verteilt sich wahllos in der ganzen Küche. Ähnlich läuft das bei den Tumorzellen ab, wenn sie sich ungehemmt im menschlichen Körper ausbreiten Es kommt also darauf an, das unkontrollierte "Feuerchen" unter den Tumorzellen zum Erlöschen zu bringen, den Impulsweg zur Krebszelle zu unterbrechen. Mit dem vorgestellten Molekül, das gezielt wirksam ist und nach ganz anderen Gesetzmäßigkeiten als ein herkömmliches Zytostatikum funktioniert, konnten bereits aufsehenerregende Erfolge bei der chronisch myeloischen Leukämie (CML) und den gastrointestinalen Strumatumoren vorgewiesen werden.
für einen Therapieansatz auf molekularer Basis, der die Gefäßversorgung der Tumore hemmt. Jeder Tumor benötigt zur Eigenversorgung und zum Wachstum Gefäße, so wie ein Baum Wurzeln. Über diese Gefäße versorgt er sich mit allem, was seine Ausdehnung möglich macht. Wachstum bedeutet für den Tumor zunächst Unterversorgung in seinem Inneren. Das ist so wie Sport treiben, ihr Körper verlangt nach Energie - sprich Nahrung. Wenn Sie die nicht zuführen, ist es bald vorbei mit dem Sport. Also gehen Sie auf Futtersuche. Der Tumor macht im Grunde nichts anderes. Deshalb bildet er den Faktor VEGF, und schon beginnt in der Umgebung des Tumors die Aussprossung von Blutgefäßen, welche in den Tumor hineinwachsen und seine Sauerstoffversorgung verbessern. Werden nun diese Versorgungsleitungen (neue Blutgefäße) gekappt, "verhungert" der Tumor, er schrumpft und stirbt letztlich ab.
Hier kam der gentechnisch hergestellte Antikörper gegen VEGF (Bevacizumab) Avastin - Firma Genentech San Franzisco, zum Einsatz. Das Ergebnis übertraf alle Erwartungen. Zusätzlich zur erprobten Chemotherapie wurde das Medikament verabreicht. Im Vergleich zur herkömmlichen Chemotherapie steigerte sich nicht nur das krankheitsfreie Überleben, sondern auch die Überlebenszeit im Schnitt um 30-40%. Auch bei der Behandlung des Bronchialkarzinoms mit dem Antikörper-Molekül kam es zu beachtlichen Steigerungen hinsichtlich der krankheitsfreien Überlebensdauer nach Postoperativen Eingriffen, die zwischen 14 und 21 Monate liegen. Im Gegensatz zum Dickdarmkrebs und Bronchialkarzinom konnten diese Ergebnisse bei anderen Tumorarten noch nicht gemeldet werden. Ungeachtet dessen ist der Erfolg dieses neuen Medikamentes im Kampf gegen den Dickdarmkrebs ein Meilenstein der Medizin und eines der wichtigsten Ergebnisse des Chikagoer Kongresses. Der endgültige Sieg über den Krebs lässt sicher noch auf sich warten, aber eine wichtige Etappe auf dem Weg dorthin konnte die Medizin für sich entscheiden. Es besteht berechtigte Hoffnung, das neue zielgerichtete Therapiemethoden in Kombination mit der traditionellen Chemotherapie zu weiteren Erfolgen führen werden. Allerdings wies Dörken in seinen Ausführungen auf die Nebenwirkungen der Behandlung von Chemotherapie in Kombination mit der Molekular-Therapie hin, die bei einem Teil der Patienten Blutungen der inneren Organe oder Darmperforationen oder Bluthochdruck auslösen. Wichtig zum allgemeinen Verständnis ist der Hinweis, dass es sich bei dieser Therapieform nicht um eine Chemotherapie handelt, sondern um deren Ergänzung durch ein gentechnisches Präparat.
Bereich Gebärmutterkrebs ist im frühen Stadium
keine Änderung der Therapieform angezeigt, es wird operativ gearbeitet.
seines Kollegen Dörken aus der eigenen Erfahrung mit erkrankten Patientinnen. So konnte eine signifikante Reduzierung der Erkrankungen um bis zu 32 % nachgewiesen werden. Voraussetzung war die Kombination von CT + RT + Medikament. Bei nur "normaler" Therapie mit CT + RT blieben diese Erfolge aus. 
den Eierstockkrebs - eine sehr seltene Erkrankung, sprach Dr. Jalid Sehouli. In der Primärtherapie erfolgt die Totaloperation + Platinmedikament. 
anzeigt, also Oxaliplatin + Chemotherapie. Bei Anwendung der neuen Therapie schnitt diese am besten ab, denn sie brachte den Betroffenen eine Überlebenszeit von bis zu 20 Monaten. Auch hier zeigt sich, dass die derzeit optimale Therapie aus Chemotherapie + medikamentösen Maßnahmen besteht. Die Folfox-Arm Kombination (Oxaliplatin plus Folinsäure plus 5-FU-Dauerinfusion) weist sich als die derzeit beste Therapieform im Kampf gegen diese Krebsart aus. Das Rückfallrisiko nach 3 Jahren wurde durch diese Therapie drastisch gesenkt(23%), so dass ein Überleben nach dieser Zeit um fast 15% gesteigert werden konnte. Hier handelt es sich um eine erste weitreichende Verbesserung der Chemotherapie des Darmkrebses seit vielen Jahren.
hat der Tumor im Bauchraum
reichlich Platz zum wachsen, verursacht mithin keine Beschwerden. Erst im
fortgeschrittenen Stadium wird ein Pankreaskarzinom erkannt, zu spät für
die meisten. Daher liegt die mittlere Überlebenszeit bei 3 Monaten und die
Einjahresüberlebenszeit nur bei 2% aller Erkrankten. 
bereits gegeben. Informieren Sie sich - wie es auch in den USA üblich ist - in den Kliniken, ob zur speziellen Erkrankung Studien durchgeführt werden, melden Sie sich dort und lassen Sie sich beraten. Nach Aussage von Dörken, Lichtenegger und Kollegen ist das Virchow-Klinikum bislang noch in der Lage gute und beste Therapien anzubieten, aber für die Zukunft sieht es eher nach einer Gleichschaltung - sprich Rückschritt in der deutschen Medizin aus. Der Kampf um die Ressourcen ist in vollem Gange. Leider haben Patienten in Deutschland keine Lobby - so wie in anderen Ländern.